פנסיה
פנסיית נכות ותביעות מול קרנות הפנסיה –
המידע שחשוב שתדעו
מהי קרן פנסיה?
קרן פנסיה היא מכשיר חיסכון פנסיוני שמטרתו להבטיח לעובד הכנסה קבועה לאחר פרישתו מהעבודה. כל עמית (חוסך) בקרן פנסיה מבטח את עצמו בשלושה מצבים:
- פנסיית זקנה – תשלום חודשי לאחר גיל הפרישה.
- פנסיית שארים – תשלום לבני משפחתו במקרה של פטירתו.
- פנסיית נכות – תשלום חודשי לעמית במקרה של אובדן כושר עבודה.
מהו ביטוח אובדן כושר עבודה בקרן פנסיה?
כל קרן פנסיה מקיפה כוללת ביטוח לנכות – כלומר, ביטוח למקרה שבו העמית מאבד את יכולתו לעבוד ולהשתכר עקב מצב רפואי. במקרה כזה, הקרן תשלם לעמית פנסיית נכות חודשית, כל עוד מתקיימים התנאים שנקבעו בתקנון הקרן.
פנסיית הנכות מיועדת לשמור על הכנסה חודשית לעמית שנפגע, ובמקרים רבים גם להפריש בשמו כספים להמשך צבירת הפנסיה העתידית.
מהם התנאים לקבלת פנסיית נכות?
התנאים משתנים בין קרן לקרן, אך בדרך כלל כוללים את הדרישות הבאות:
- אובדן כושר עבודה בשיעור של 25% לפחות.
- משך תקופת האובדן – בדרך כלל על האובדן להימשך לפחות 90 ימים.
- הקשר הסיבתי לעבודה אינו נדרש – כלומר אין צורך שהפגיעה תקרה בעבודה, בניגוד לביטוח לאומי.
- הגדרת "עיסוק סביר אחר" – בחלק מהקרנות, עמית שאינו מסוגל לעסוק במקצועו אך יכול לעסוק בעיסוק אחר, לא יוכר כנכה.
מה כוללת תביעת פנסיית נכות?
תביעת פנסיית נכות כוללת הגשת בקשה מסודרת לקרן הפנסיה, בצירוף:
- חוות דעת רפואיות ומסמכים רפואיים רלוונטיים.
- מסמכים תעסוקתיים והצהרות על אובדן הכנסה.
- לעיתים – חוות דעת תפקודית ו/או תעסוקתית.
לאחר הגשת הבקשה, הקרן שולחת את החומר לבדיקה אצל רופא מטעמה, ובמקרים רבים נדרשת הופעה בפני ועדה רפואית של הקרן.
כיצד אנחנו יכולים לעזור?
משרדנו מתמחה בליווי וייצוג בתביעות מול קרנות הפנסיה, ובפרט בתביעות לפנסיית נכות. אנו מעניקים ללקוחותינו את השירותים הבאים:
- בדיקת זכאות מוקדמת – ניתוח ראשוני של סיכויי התביעה.
- הכנת תיק רפואי ותפקודי מלא.
- ייצוג מול הקרן.
- ייצוג וליווי בוועדות הרפואית מטעם הקרן.
- ערעור על החלטות שגויות של הקרן.
- ליווי משפטי במקרה של דחיית התביעה או הפחתת שיעור הנכות.
למה חשוב לפנות אלינו?
למרות שמדובר בזכויות סוציאליות בסיסיות, קרנות הפנסיה דוחות לעיתים קרובות תביעות לנכות מסיבות רבות ושונות, טכניות ומהותיות. משרדינו בעל ניסיון רב ביותר ובעל יידע עשיר בתחום, ומסוגל להכין את התביעה כראוי, לאסוף את המסמכים הנכונים, ולעמוד על זכויותיכם מול הקרן – גם אם נדרש הליך משפטי.